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Nuance语音识别技术助力医学中心节省开支

arina D'Auria 2009/08/12

　　 每年前往Beth Israel Deaconess Medical Center(BIDMC)看诊的病患超过80万名，为了有效率地记录一切与病患相关的资讯，这家医学中 心希望能引进一种既不需投入太多预算、又不会增 加临床医生额外工作负担的方法。有鉴于电子健 康记录系统（electronic health record，EHR）逐渐普及，该医学中心CIO John Halamka认为，最好的‘疗 法’便是引进语音辨识（speech recognition）技术及电脑辅助病历抄写系统（computer-aided medicaltranscription）。

　　BIDMC于2002年选择‘eScription’做为解决方 案，并于2003年至2005年期间分阶段导入。如今， 该医学中心3,000名临床医生会利用掌上型设备， 将病患看诊状况口述下来，存成语音档案，再直接 传送到语音辨识伺服器。‘上传的语音档案几乎立 即被辨识成为文字档，然后加入该名病患的电子健康记录里。’Halamka表示。将语音档案转成文字 档之后，医学中心会请校正员重新核对一遍，以确 保存档资料的准确度。接下来，临床医生会过目校 正员校正的结果，然后签名。如果是透过以往的誊 写流程，临床医生可能需要用手、或语音记录器记 录下病历，再将这些资讯传给抄写员，由他们逐一 输入医院的电脑系统里。‘这套语音辨识软体能将 临床医生口述的记录转成准确度高、完全格式化 的初步文件，再快速加以核对、编辑。此举能让医 院的生产力倍增。’Halamka说。eScription是Nuance Communications（译注：语音、文字输入及影像解决方案的领导厂商）研发的，它让处理病历的时间从原本的5天，降到 低于一个小时。自2003年以来， 替该医学中心省下的钱超过500万美元。

　　为了导入这套解决方案，BIDMC的资讯科技专案小组和软 体厂商，针对使用者支援及专案 与系统管理…等领域相互合作。 Halamka表示，专案成员也投入不 少时间，让病历记录职员熟悉这套新系统。

　　尽管有些医院提供的医疗照 顾品质逐年改善，却仍迟迟不愿 意导入电子病历（electronic medical record，EMR）。隐私议题是一大 考量。Forrester Research分析师Eric Brow n表示，导入电子病历还会大 幅改变医生的工作流程。有了语音 辨识技术，资料再也不需要手动输入电脑，不仅可以拥有电子健康记录的好处，也可以因此免除额外的工作量。‘如果无法解决医生这端使用上的 问题，我们很难想像美国能达到让电子病历普级的 目标。’Brown表示。Halamka之所以选择eScription，是因为这套解决方案对医生的工作流程影响最少。

　　‘改善记录病历所需的时间，只是eScription平台针 对营运这领域所带来的好处。’他说。此外，由于 eScription是采‘应用软体服务供应商’模式，因此不需要投入太多资本。

　　Halamka鼓励其它公司应该善加利用语音辨识软体，‘它既省钱、又容易维护。’他说。

BIDMC如何利用语音辨识技术省钱

　　BIDMC是哈佛医学院的教学医院之一，年营业额达140亿美元，拥有5,000名员工，每年提供医疗服务给超过80万名病患。

　　BIDMC如何省钱：BIDMC利用语音辨识技术，让处理病历的时间骤降至1小时以内，降低抄写成本达50%。自2003年导入以来， 替医学中心省下超过500万美元。 使用工具：Nuance的‘eScription’电脑辅助病历抄写系统。 导入期间：从2003年开始导入，直至2005年。

让资料输入更简单

　　‘要将资料储存于电子健康记录系统里并不容易，但却有其必要 性。’Halamka表示。临床医生通常没有时间做太过复杂的输入作 业，但是医院还是必须保留详细的病患资讯，才能给予病患适当 的治疗。在试验过不同的解决方案后，BIDMC最后选择了语 音辨识系统，因为这项技术不需要医生花时间将资料一一键入电 脑，却又能轻轻松松地让资料转成电子档存放于系统内。
　　　　
准备迎接电子化病历

　　eScription既容易使用、也容易维护，BIDMC CIO John Halamka没花太多时间，便说服了医院高层，取得他们的认同。但 是，他还得克服一项难题，那就是快速导入该解决方案所需的事 前准备。他建议，打算导入类似解决方案的机构，应该先升级自 己目前的伺服器、电话线，才能应付更新、更快的解决方案。

原文刊登在：台湾CIO企业经理人杂志 第23期

CTI论坛报道