除远程的虚拟会面以外，疫情期间还有多种医疗服务的场景应用了远程医疗解决方案和视频协作工具，医务人员从实际的应用中开始习惯这些远程医疗的工具，并开始同时在日常工作中加以应用。
本文将提供扩大、加速应用远程医疗解决方案以及视频协作工具的案例的相关见解，以供参考。
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以下开始正文内容
弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）对美国远程医疗市场进行的重新预测表明，2020年的远程医疗的市场应用率将出现大幅增长：目前该市场在2020年将实现64.3%的预计增长（包括所有的相关应用方式）。而新冠肺炎疫情爆发之前的市场应用预计增长率仅为32.3%，这表明新冠疫情的大流行带来了远程医疗需求的翻倍增加。
在大多数地区都受到就地隔离政策约束的情况下，对于许多医疗保健服务的提供者来说，远程问诊是维持护理的连续性和保证一定的收入现金流的唯一途径。
尽管2020年下半年开始恢复一些医院的实地就诊，但弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）认为，在疫情的作用下，整个远程医疗服务的市场应用普及程度已经被加速向前推进了两年。如图1所示，2020年全年，远程病人监护（RPM）的预期增长率为150.3%，而远程医疗的预期增长率为124.2%。
在新冠疫情大流行的期间，其他远程医疗应用方式也有所发展。许多医疗机构通过远程查房来减少与医院患者的实际接触，降低临床医生和患者接触风险的同时，又可以节省个人防护服等稀缺医疗设备。不仅如此，远程医疗解决方案同样可用于医院住院部或个人家庭环境中的筛查、分诊等医疗环节中。
#视频协作工具助力新冠肺炎疫情危机中的内部沟通
在疫情期间，视频协作工具在多个领域发挥着巨大的作用，例如：保障医院或组织内部的日常运营与发展。医院、企业等组织通过视频协作的方式和员工保持沟通，传达疫情防控的信息和保证安全的建议等等。相对于文字和语音信息，视频可以更清晰直观地传达信息甚至进行演示，让沟通交流更加准确。
医疗护理团队则可以通过视频的方式与有感染风险的患者实时互动、讨论和交流，在确保医护人员安全的同时又能了解患者的实时情况，针对性地给出治疗方案并保证对患者持续关注。重大且疑难的疾病，比如癌症的专家会诊也可以通过视频协作的工具开启视频会议，进行文件共享。
与其他企业一样，医疗机构同样可以通过视频协作平台保证员工在办公室以外的地点正常工作、和团队其他成员保持连接和沟通、举行会议及组织远程培训。对于不被允许在现场办公但又要保证组织正常运转的员工（比如财务以及运营等职能部门）而言，在危机期间维持内部协作以及组织服务的连续性至关重要。
医疗机构应用远程医疗解决方案的进程缓慢是由诸多因素造成的，其中一些在新冠疫情危机中得以解决，另一些则是在过去几年间取得了一些进展。直接解决这些挑战的因素综合起来，促使了远程医疗在2020年初的开放并实现了大规模的飞速扩张。虽然以下概述的问题并非远程医疗应用中的全部阻碍，但其中的几大主要问题已经取得了一定的进展。
#政府补助和其他激励措施
国家公共部门通过报销和补助的方式解决了资金匮乏这一远程医疗在应用与推广中的主要阻碍后，远程医疗的应用量出现了显着的提高。一些地方政府要求辖区内所有医疗保险公司、健康保险计划和提供医疗保健服务的机构，对疫情期间通过远程医疗而产生的就诊费用进行报销。世界各国都在鼓励远程医疗服务的使用，扩大医疗服务补助和报销的范围与情形，降低对安全平台的要求，以实现远程医疗的快速增长。
在疫情期间，加拿大和印度都积极鼓励远程医疗咨询，并允许全额报销。在德国，中央联邦健康保险基金协会和全国法定健康保险医师协会临时取消了对医疗和精神疾病患者远程会诊的次数限制，也取消了远程会诊只能在初次线下面诊之后才能使用的规定。一直对远程医疗持观望态度的法国国家健康保险基金会也在疫情期间宣布：将为远程会诊提供全额报销。荷兰医疗保健管理局也放宽了初次会诊时远程咨询的限制，并扩大了可报销的医患沟通的类型范围。
美国政府也颁布了针对疫情的措施——开设医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）为远程医疗的补偿和报销提供服务，扩大医疗保险对远程医疗的覆盖范围，并保证符合要求的医疗机构可以提供报销。这些消除远程医疗服务报销障碍的举措的实施保证了对新冠疫情的及时反应，控制疫情的蔓延以及为政府健康保险计划所保障的高危患者提供持续的医疗护理。
CMS针对疫情的实际情况，暂时取消了对远程医疗服务的地点限制，确保所有医疗保险的受益人都可以获得远程医疗服务，患者在家中或任何地点都可以实时进行远程会诊。
在美国政府于2020年3月17日宣布新冠肺炎疫情进入紧急状态后，CMS开始批准关于《医疗补助》政策第1135条的豁免，放松了相关限制，以使各州能够更有效地对疫情做出响应。仅仅一周时间，就有34个州的豁免请求得到了批准，极大地改变了远程医疗报销和补助的局面。
尽管以上的这些措施在大流行期间被宣布为临时措施，但弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）预计，至少一部分报销结构将得以保留，尤其是在美国的医疗保险计划下，由于老年人口仍然处于高风险之中，非常适合从正在进行的远程医疗服务中受益。
#对违反隐私和安全法规处罚的豁免
在疫情初期，美国卫生与公共服务部（HHS）放宽了《健康保险携带和责任法案》（HIPAA）的要求，以便医疗服务机构可以快速实施新的远程医疗和视频交互。在国家紧急情况下，医疗服务机构将不会因使用不符合HIPAA标准的技术解决方案和医疗服务平台而受到惩罚。一些州还特别放宽了隐私和安全标准。法国也取消了限制可用于远程医疗咨询的平台类型的类似要求。
尽管这使得更多的医疗服务机构可以迅速过渡到提供虚拟会诊的机会，但弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）预计，在当前危机结束后，现行对违反隐私和安全法规处罚的豁免将不会继续存在。即便在没有产生罚款的情况下，某些案例中的数据泄露和随之而来的负面公众反应也将产生长期影响。最近有关远程医疗平台面临用户隐私泄露问题的文章对该医疗服务供应商的声誉造成了负面的影响。不符合预期隐私和安全标准的医疗服务供应商将无法在市场上生存。
资料来源：弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）
#成本、质量和规模化及扩展性问题
涉及硬件和软件成本、可用性和可扩展性的多种组合因素，也已成为远程医疗应用所面临的障碍。
硬件成本过高使得规模化部署方案难以实现，从而无法在医疗机构的整体组织架构中进行大规模部署。某些远程医疗解决方案的使用操作较为复杂，使得医生和患者都难以快速且自如地开启和进行远程医疗沟通。某些远程医疗解决方案未能与标准的临床工作流程集成，比如可能远程医疗解决方案和相应产生的沟通无法与医疗服务机构的电子健康记录（EHR）相连接。
最后，视频互动的质量必须接近于真实的面对面交流，否则医生和患者可能会否定在线会诊的价值，进而影响使用率。
在过去的几年中，远程医疗服务的供应商及其硬件合作伙伴已经在实际运用中解决了上述的大多数问题。高性价比、高质量的摄像头可以让医生和患者感受近乎面对面交流的视频体验并满足机构规模化部署的高性价比要求；硬件和软件即插即用的便捷性操作，使得医生可以快速启动运行系统并自如地使用。
这种高性价比、高质量和易操作的统一，满足了用户的期望，也解决了对于规模化部署和设备可扩展性的担忧。
下篇将继续分享
在后疫情时期，远程医疗如何帮助医疗服务机构实现“四重目标”
医疗服务机构应当从哪些方面考虑并选择适合组织发展目标的远程视频协作工具供应商和相关的行动建议
版权所有？2020 年弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）
注：
1.本文内容由弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）与罗技（Logitech）合作呈现
2.弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）是创立于纽约的服务全球的企业增长咨询公司，研究板块主要包括化工与材料、医疗与生命科学、能源与电力系统、工业与机械、冶金矿产、建筑材料、测量与测试、信息和通讯技术、汽车与交通、航空航天、环保、食品与餐饮、服装服饰、奢侈品与收藏品、房地产、其他服务业等各个细分板块。
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